Kovose dėl dantų protezavimo toliau „laužomos ietys"

Skaitytojai su redakcija pasidalinto savo pastebėjimais bei suinteresuotų organizacijų ir Sveikatos apsaugos ministerijos susirašinėjimu sprendžiant dantų protezavimo problemą.

„Siunčiame jums Lietuvos Respublikos Odontologų rūmų, Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos ir Lietuvos žmogaus teisių gynimo asociacijos bendrą raštą „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų sutarčių sudarymo kriterijų keitimo" ir SAM atsakymą. Esame dėkingi, kad šiame procese nuo pat pradžių su Odontologų rūmais dalyvavo Lietuvos pacientų organizacijų atstovų taryba ir Lietuvos žmogaus teisių gynimo asociacija.

Tačiau šis klausimas yra aktualus ne tik odontologinėms įstaigoms. sutartys yra nesudaromos ir su kitas paslaugas teikiančiomis asmens sveikatos priežiūros įstaigomis. Planuojame tęsti šią kovą, kreipiantis į Seimo Sveikatos reikalų komitetą", - buvo rašoma kartu su dokumentais gautame laiške.

Taip pat skaitytojai nurodė, kad, jų nuomone, odontologinės mobiliosios brigados Lietuvoje privalo teikti valstybės apmokamas odontologijos paslaugas šioms žmonių grupėms:

- Pensininkams - vyresniems žmonėms, kurie yra išėję į pensiją ir turi teisę gauti sveikatos priežiūros paslaugas;

- Neįgaliesiems - žmonėms su negalia, kuriems sunku ar neįmanoma patiems atvykti į odontologijos įstaigą;
Vaikams - nepilnamečiams pacientams, kuriems reikia odontologinių paslaugų;

- Socialiai remtiniems asmenims - asmenims, kurie gyvena socialiai pažeidžiamose sąlygose ir negali sau leisti mokėti už odontologijos paslaugas;

- Kaimo vietovių gyventojams - žmonėms, gyvenantiems atokiose ar kaimo vietovėse, kuriose nėra lengvai prieinamų odontologijos paslaugų;

- Pacientams po hospitalizacijos ar su sunkiomis ligomis - žmonėms, kuriems dėl sveikatos būklės sunku judėti ar keliauti į gydymo įstaigą.

„Šios paslaugos yra skirtos užtikrinti, kad visi žmonės, nepriklausomai nuo savo gyvenamosios vietos ar socialinės padėties, turėtų prieigą prie būtinos odontologinės priežiūros", - pabrėžė skaitytojai.

Pasigilinus į gautas užklausas ir atsakymus, redakcija paprašė situaciją pakomentuoti SAM ir Odontologų rūmus. Kaip ir buvo galima prognozuoti, institucijų požiūriai į minėtą problemą išsiskyrė.

SAM - rūpinamės visa šalimi

Pasak SAM atstovų tam, jog galėtų teikti Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis apmokamas sveikatos priežiūros paslaugas, gydymo įstaigos turi atitikti tam tikras sąlygas, nustatytas Vyriausybės nutarimu.

„Šio nutarimo tikslas yra užtikrinti pacientams kokybiškas ir prieinamas paslaugas, racionalų ir atsakingą PSDF lėšų naudojimą bei planavimą. Vienas iš pagrindinių principų - paslaugos turi būti teikiamos tolygiai visoje šalyje ir atitiktų realų paslaugų poreikį, kad vienur nebūtų jų pertekliaus, o kitur trūkumo, - buvo nurodyta atsakyme. - Odontologų rūmai savo kreipimesi iškėlė klausimų dėl tam tikrų sąlygų ir pasiūlė jas keisti. Konkrečiai siūloma keisti paslaugų poreikio nustatymo metodiką ir leisti teikti PSDF lėšomis apmokamas paslaugas visoms įstaigomis, kurios to pageidauja. Ministerijos jiems pateiktame atsakyme pagrindžiamas šiuo metu taikomų PSDF biudžeto planavimo įrankių, paslaugų poreikio bei jo tenkinimo masto nustatymo metodikų reikalingumas ir efektyvumas."

Taip pat ministerijos rašte buvo akcentuota, kad taikant Sąlygų sąraše numatytus kriterijus, siekiama ne drausti vienų ar kitų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą Lietuvoje, bet leisti teikti šias paslaugas tuose regionuose, kuriuose jų prieinamumas pacientams yra mažesnis. Kitaip tariant, skatinama asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra tuose regionuose ar savivaldybėse, kuriose šių paslaugų trūksta, siekiant, kad gyventojas gautų paslaugą arčiausiai jo gyvenamosios vietos.

Odontologų rūmai - tvarka yra ydinga

O štai specialistai minėtu klausimu turėjo visiškai kitokią nuomonę.

„Praeitų metų vasarą SAM nustatė sutarčių sudarymo su teritorinėmis ligonių kasomis kriterijus. Sutartys su jomis gali būti sudaromos, jeigu netenkinamas PSDF biudžeto lėšomis kompensuojamų atitinkamų paslaugų poreikis ir neužtikrinamas nustatytas atitinkamų paslaugų teikimo mastas. Tai reiškia, kad jeigu gydymo įstaiga ankstesniais metais buvo sudariusi sutartį asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis - tai yra pakankamas pagrindas tokią sutartį pratęsti. Tačiau jeigu ankstesniais metais sutartis nebuvo sudaryta ar esi naujai įsteigta gydymo įstaiga, tai nėra pagrindo sudaryti sutarties, nes paslaugų mastas yra tenkinamas. Tokiu būdu sukurti kriterijai riboja pacientų, kurie moka mokesčius ir kuria bendrą gėrį - PSDF biudžetą, pasirinkimo teisę.

Pacientas negali gauti paslaugų toje įstaigoje, kurioje gydosi, kurioje rūpinamasi jo burnos sveikata, o esant poreikiui gauti PSDF biudžeto lėšomis kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas turi kreiptis į kitą gydymo įstaigą.

Odontologų rūmai kartu su Lietuvos pacientų organizacijų atstovų taryba ir Lietuvos žmogaus teisių gynimo asociacija deda maksimalias pastangas, kad tokie teisės aktai būtų pakeisti ir būtų užtikrinama paciento teisė rinktis", - pabrėžė Odontologų rūmų teisininkė Vytautė Tarasevičienė.