respublika.lt

Kaip koronaviruso pandemijos metu gydomi onkologiniai pacientai?

(0)
Publikuota: 2020 balandžio 25 14:10:30, Eltos inf.
×
nuotr. 1 nuotr.
LSMU nuotr.

Lietuvoje patvirtinus dar pirmąjį koronaviruso atvejį, Vyriausybė pradėjo organizuoti gydymo paslaugų teikimą viruso plitimo metu. Vienas iš siūlymų buvo atsisakyti planinių operacijų ir vizitų pas gydytojus. Tai sukėlė nerimo sergantiems vėžiu, kurių gydymas yra tęstinis. Vis dėlto buvo atsižvelgta į onkologinių ligonių gydymo specifiką ir nutarta jo nestabdyti sakoma pranešime spaudai.

 

LSMU Kauno klinikų gydytojos onkologės Editos Juodžbalienės teigimu, šiuo metu dirbama panašiu tempu kaip ir iki karantino, tačiau pasikeitė pacientų judėjimo gydymo įstaigoje tvarka. „Pacientai iki kabinetų ateina vieni, be palydovų, kurie gali būti papildomas infekcijos šaltinis. Atidėti profilaktiniai tikrinimai mūsų konsultacinėje poliklinikoje, tačiau Chemoterapijos dienos stacionare tęsiami anksčiau pradėti gydymai, gydomi ir tik dabar susirgusieji“, – pasakojo E. Juodžbalienė.

Pasak specialistės, epidemijai įgavus platų tarptautinį mastą, jau spėta pasidalyti patirtimi su kitų šalių onkologais, tad galima apibendrinti ir kai kurias rekomendacijas.

„Įvairių šalių onkologai sutaria, kad virusinės infekcijos piko metu stabilios ligos pacientams geriau atidėti operacijas ar specifinį gydymą, taip pat šios didelės rizikos grupės žmonėms sugriežtinti savisaugos priemones, – sako E. Juodžbalienė. – Mūsų pacientai neretai turi ir rimtų gretutinių ligų, todėl reikia įvertinti, kad jiems kova su virusu bus sunkesnė bei blogesnių išeičių. Gydymas chemoterapija, spinduline terapija ir karantino metu vyksta pagal priimtas metodikas bei schemas – jokių pakeitimų nedarome, tačiau, jei pacientas vyresnio amžiaus, t. y. viruso plitimo metu priklauso dar vienai rizikos grupei, labai toli gyvena ar sunku atvykti, kartais renkamės lygiavertį pagal efektyvumą gydymą, pavyzdžiui, tablečių arba rečiau leidžiamų injekcijų chemoterapiją.“

Gydytoja pastebi, kad karantino metu išryškėjo netikėtas pacientų požiūris į padidėjusią galimybę užsikrėsti naujuoju koronavirusu: jie sako: „Daktare, koks virusas, juk man – vėžys.“ Kiekvienas žino savo vėžinį susirgimą su atitinkamais klinikiniais požymiais, o virusas – nematomas, nejaučiamas – atrodo ne toks ir baisus. Gal todėl, pasak E. Juodžbalienės, yra tik keletas atsisakiusiųjų šiuo metu tęsti gydymą – vieniems ligoniams buvo likę 1–2 kursai, kitų gydymas buvo palaikomasis jau ne vienerius metus.

„Tikėtina, kad žmonės sprendimą priėmė gerai apgalvoję. Gal jiems atrodo, kad pasiekus ligos stabilizaciją saugiau išbūti karantino laikotarpį ramiai namie, – svarsto gydytoja onkologė. – Mes, gydytojai, visada vertiname naudos ir žalos santykį. Jei matome, kad pacientui nutrauktas ar atidėtas gydymas pablogintų ligos eigą, leistų jai nevaldomai progresuoti, primygtinai siūlome nedaryti pertraukos karantino metu. Ypač tai svarbu, jei liga greitai ūmėja net ir esamo gydymo fone – prisidėjusi virusinė infekcija gali būti mirtina.“

Onkologinių ligų išvargintų pacientų ir imunitetas blogas, ir kraujo rodikliai lėtai atsigauna, dažnai ir vežioti į procedūras sudėtinga – kartais prireikia ne vieno palydovo. Prie šių aplinkybių prisideda ir dabartinė nepalanki situacija atlikti kraujo tyrimus. „Ypač regionuose labai ribotos galimybės, o be kraujo tyrimų chemoterapijos skirti negalime, – sako E. Juodžbalienė. – Jei pacientui taikomas aktyvus gydymas, toks pacientas turi kontaktą ne tik su artimaisiais, bet ir su daugybe medikų, todėl virusinės infekcijos galimybė jam labai išauga.“

Pacientų stebėsena po aktyvaus gydymo dažniausiai tęsiama 5 metus. Kuo daugiau praeina metų nuo ligos diagnozavimo, tuo rizika jai grįžti mažėja. Yra aiškios kiekvienos vėžio ligos stebėsenos tarptautinės rekomendacijos: kaip dažnai reikalingas būklės vertinimas, kokie tyrimai ir kaip dažnai kartojami, kokias priemones reikia naudoti atkryčių profilaktikai.

„Kad ir kokie būtų pasauliniai ar mūsų šalies įvykiai, onkologinių ligonių stebėsenos rekomendacijos nesikeičia. Bet, kai yra visuotinis karantinas, nieko neatsitiks, jei, pavyzdžiui, profilaktinė mamograma bus padaryta ne balandžio, o gegužės ar birželio mėnesį, – atkreipia dėmesį E. Juodžbalienė. – Pacientams būnant namie, karantine, reikėtų patiems stebėti savo savijautos pokyčius. Beje, šis patarimas tinka ne tik sergantiesiems, bet ir visiems, iki šiol neradusiems laiko sau – „nemačiusiems ir negirdėjusiems“, ką sako kūnas.“

Koronavirusas yra klastingas – jį gali nešioti žmonės, nejaučiantys jokių susirgimo simptomų, ir taip kelti ypatingą grėsmę sunkiai sergančiajam.

„Jei namie karantinuojamės su prasto imuniteto onkologiniu ligoniu, būtina sudaryti jam kuo palankesnes sąlygas izoliuotis, t. y. gyventi, miegoti, valgyti atskirai nuo visos aktyvios šeimos. Taip pat privalu kuo dažniau dezinfekuoti, valyti ne tik jo, bet ir bendrą aplinką. Izoliuotam šeimos nariui tiekiamas maistas turi būti daugiau termiškai apdorotas, be to, reikia stebėti, kad maistu bei papildais būtų užtikrintas organizmo aprūpinimas vitaminais ir biologiškai aktyviomis medžiagomis“, – pabrėžia gydytoja onkologė.

Patiko straipsnis? Leisk mums apie tai sužinoti. Nepamiršk pasidalinti Facebook!
L
0
F
Parašykite savo komentarą:
 
Komentuoti
Respublika.lt pasilieka teisę pašalinti nekultūringus, keiksmažodžiais pagardintus, su tema nesusijusius, kito asmens vardu pasirašytus, įstatymus pažeidžiančius, šlamštą reklamuojančius ar nusikalsti kurstančius komentarus. Jei kurstysite smurtą, rasinę, tautinę, religinę ar kitokio pobūdžio neapykantą, žvirbliu išskridę jūsų žodžiai grįždami gali virsti toną sveriančiu jaučiu - specialiosioms Lietuvos tarnyboms pareikalavus suteiksime jūsų duomenis.

Dienos klausimas

Kiek kiaušinių suvalgote per Velykas?

balsuoti rezultatai

Apklausa

Kokia kalba bendraujančių žmonių padaugėjo jūsų gyvenamojoje aplinkoje?

balsuoti rezultatai

Respublika
rekomenduoja

Labiausiai
skaitomi

Daugiausiai komentuoti

Orų prognozė

Šiandien Rytoj Poryt

+5 +11 C

+6 +11 C

+7 +12 C

+9 +13 C

+12 +19 C

+18 +20 C

0-7 m/s

0-6 m/s

0-5 m/s